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성형외과

사각턱 축소술

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턱선이 보이는 여성 인물 사진
01

필요한 경우

이 수술은 어떤 분에게 필요한가

안면윤곽·각진·비대칭

「갸름하고 부드러운 얼굴라인 만들기」라는 문구로 소개하며, 안면윤곽 교정술로 크고 각진 사각턱을 갸름하고 여성스러운 얼굴형으로 변화시켜 주며 시술 후 자신의 변화를 가장 확실히 느낄 수 있는 수술이라고 설명합니다.

  • 사각턱인 경우,
  • 아래턱이 넓고 큰 경우,
  • 턱이 길고 각진 경우,
  • 좌우가 비대칭인 경우를 대상으로 안내합니다.
사각턱 축소술 전후 비교 사진(정면)
02

상담 확인

상담에서 확인하는 것

네 가지 기준·가능 여부

네 가지 기준

사각턱의 형태를 진료에서 네 가지 기준으로 나눠 확인한다고 안내합니다.

  • 첫째, 턱뼈가 크고 하악 신경이 치근부를 따라 지나가는 경우는 뼈를 많이 절제할 수 있는 경우로, 뼈를 안전하게 절제할 수 있다고 설명합니다.
  • 둘째, 턱뼈가 작고 하악 신경이 하악골에서 하연을 따라 지나가는 경우는 신경이 아래로 지나가 뼈를 절제할 수 없는 경우로, 하악 신경이 손상될 수 있으므로 X-ray를 꼭 찍어야 한다고 안내합니다.
  • 셋째, 사랑니의 치근부가 하악골의 하연까지 근접한 경우는 사랑니와의 관계를 확인해야 하는 경우로, 하악골 절제 시 치근부가 잘려 노출될 수 있고 하악각부 골절과 하악 신경 손상이 일어날 수 있다고 설명합니다.
  • 넷째, 엑스레이 검사 후 신경주행 경로와 절제할 수 있는 뼈의 크기가 결정되면 가상시술을 해보아야 하며, 이 가상시술은 반드시 직접 집도하는 의사가 해야 한다고 안내합니다.

수술 가능 여부

이 네 가지 진단 기준에 따라 상담에서 수술 가능 여부와 절제 범위의 큰 방향이 먼저 정해진다고 안내합니다.

03

수술 방법

수술 방법

절제법·포인트 네 가지·전신마취

절제법

각진 부분만 직선으로 잘라내는 직선 절제법과, 각진 부분을 비스듬하게 잘라내는 다단계 절제법으로 나눕니다.

직선 절제법은 수술 후 턱이 부드러운 곡선의 형태가 되지 못하며 이차 하악각이 많이 생기는 단점이 있다고 안내합니다.

다단계 절제법은 부정교합 교정 수술 시 많이 사용하는 방법으로, 피질 절제법을 포함하며 피질을 과도하게 제거하거나 하악 신경이 노출되었을 때의 부작용 등에서 완전히 안전한 수술이라고 하기는 어렵다고 안내합니다.

포인트 네 가지

사각턱 축소술의 포인트 네 가지를 안내합니다.

  • 첫째, 하악 신경이 손상되면 안 됩니다. 하악 신경은 턱뼈 속에 들어있는 감각신경으로 뇌에서 나와 턱뼈 속을 지나가며 치아의 감각을 지배하고 입술 안쪽의 점막과 피부 감각을 지배하는데, 사각턱을 무리하게 많이 깎거나 방법이 잘못된 경우 하악신경이 손상될 수 있으며 입술의 감각이 둔해지고 하악신경이 노출되거나 추운 곳에서 턱이 시린 현상이 있을 수 있으므로 신경에 손상이 가지 않도록 안전하게 수술해야 한다고 안내합니다.
  • 둘째, 남아있는 뼈의 모양이 부드러운 곡선을 유지해야 합니다. 무조건 많이 잘라내는 것이 좋은 것이 아니라 사각턱의 각진 부분을 적당히 잘라낸 후 남아있는 뼈의 모양을 갸름하게 살려주는 것이 잘 된 사각턱 절제 방법이라고 설명합니다.
  • 셋째, 이차 하악각을 최소화시킵니다. 이차 하악각은 필연적으로 생기게 되나 이를 최소화시키는 것이 좋고 굳이 교정할 필요는 없다고 안내합니다.
  • 넷째, 사각턱 교정 후 주걱턱처럼 보이면 안 됩니다. 사각턱 교정 시 너무 과도하게 절제하거나 곡선으로 절제하지 못하면 수술 후 주걱턱처럼 보이는 경우가 있으므로 조심해야 한다고 안내합니다.

전신마취

전신마취로 진행하며 마취과 전문의가 직접 전신마취를 해 마취에서 깨어날 때까지 모든 것을 철저히 진료받아야 한다고 안내하고, 소요 시간은 약 40분에서 1시간 정도이며 수술 후 일주일 정도면 정상 생활이 가능하다고 안내합니다.

사각턱 직선 절제법을 표시한 턱뼈 3D 엑스레이 이미지
사각턱 다단계 절제법을 표시한 턱뼈 3D 엑스레이 이미지
각도를 준 절제선을 표시한 턱뼈 3D 엑스레이 이미지
곡선형 다단계 절제선을 표시한 턱뼈 3D 엑스레이 이미지
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회복 안내

회복 일정 · 생활 안내

하루 입원·붓기·식사

통증

사각턱 절제술 후 주의사항을 안내합니다.

뼈 자체의 통증은 없으나 절개한 부위와 수술과정 등으로 인해 만 하루 정도 통증이 있을 수 있으며, 진통제 등의 처방으로 호전이 가능하기에 크게 걱정하지 않아도 된다고 안내합니다.

하루 입원

하루 입원을 통해 압박붕대로 얼굴을 감아주며 수술할 때 생긴 잔여혈액을 흡입해 빼내 부기를 최소화해준다고 안내합니다.

특별한 내원치료는 필요치 않으며 구강청결을 유지해야 한다고 안내합니다.

붓기

심한 붓기는 2~3일 정도 있으며 일주일 정도면 잔붓기가 남아 있으나 일상생활은 가능하다고 안내합니다.

수술 후 1~2일은 냉찜질을 하고 3일째부터는 온찜질을 해주는 것이 붓기를 빼는 데 도움이 되며, 사우나에 가서 땀을 빼는 것도 붓기를 가라앉히는 방법이라고 안내합니다.

식사

식사는 수술 후 2일간은 유동식을 먹는 것이 좋으며 일주일까지는 부드러운 음식을 먹는 것이 좋다고 안내합니다.

간혹 근육의 경직으로 입을 벌리는 것이 힘든 경우가 있으나 2주 정도면 풀리며 정상적으로 회복이 된다고 안내합니다.

절개

절개는 녹는 실로 봉합되므로 실밥을 제거하지 않아도 되며, 실이 있어 불편할 경우 수술 후 10일쯤 뒤에 제거하면 된다고 안내합니다.

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유의사항

주요 부작용 · 유의사항

부작용과 주의사항

건강체크

사각턱 절제술을 받기 전 반드시 지켜야 할 주의사항을 안내합니다.

전신마취를 실시해야 하므로 혈액검사 및 X-ray 검사, 심전도 검사 등을 실시하여 건강체크를 해야 하고, 병력이 있는 경우 수술 전 반드시 병원에 이야기해야 한다고 안내합니다.

X-ray 검사

보다 안전하고 정교한 수술을 위해 일반사진으로 외부형태를 찍고 X-ray로 턱뼈를 촬영하게 되는데, X-ray 검사는 수술받는 데 지장 유무를 확인할 수 있으며 신경과 근육, 피하조직의 상태를 알아 부작용을 예방할 수 있으므로 매우 중요하다고 안내합니다.

금식

수술 전 최소 8시간의 금식이 필요하다고 안내합니다.

복용

우발적인 출혈의 위험을 예방하기 위하여 아스피린 및 호르몬제(피임약 등)의 복용은 약 일주일 전부터 반드시 금해야 한다고 안내합니다.

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상담 문의

진료 시간에는 전화로,
그 외에는 온라인으로 문의해 주세요.

※ 전화·온라인으로는 진단이나 처방을 하지 않습니다.

※ 급하신 경우 119 또는 응급실을 이용해 주세요.