위고비·마운자로를 끊은 뒤 — 진료실에서 자주 받는 질문 6가지
성형외과 전문의 한동균입니다.
위고비, 마운자로라고 부르는 주사를 끊은 뒤에 진료실에서 자주 받는 질문을, 마지막 주사부터 끊고 1년 뒤까지 순서대로 모았습니다.
위고비, 마운자로라고 부르는 주사를 끊은 뒤에 진료실에서 자주 받는 질문을, 마지막 주사부터 끊고 1년 뒤까지 순서대로 모았습니다.
먼저 말씀드립니다. 이 글은 끊으라는 말도, 끊지 말라는 말도 아닙니다.
끊을 때 무엇을 알고 끊어야 하는지의 이야기입니다.
그리고 임상 평균과 내 몸은 다릅니다. 어떻게 끊는지는 진료에서 정합니다.
끊을 때 무엇을 알고 끊어야 하는지의 이야기입니다.
그리고 임상 평균과 내 몸은 다릅니다. 어떻게 끊는지는 진료에서 정합니다.
1. "끊으면 먹고 싶다는 생각이 다시 나요"
약은 몇 주 안에 몸에서 빠져나갑니다.
그런데 그 자리에 다른 것이 돌아옵니다. 음식 생각입니다.
배가 고픈 게 아니라, 먹고 싶다는 생각이 돌아오는 겁니다.
그런데 그 자리에 다른 것이 돌아옵니다. 음식 생각입니다.
배가 고픈 게 아니라, 먹고 싶다는 생각이 돌아오는 겁니다.
진료실에서는 끊은 뒤 첫 몇 주가 가장 낯설다는 말을 듣습니다. 오래 잊고 있던 감각이 돌아오기 때문입니다.
작은 자료지만, 끊고 석 달 안에 열 명 중 여덟에게 식욕이 눈에 띄게 돌아왔습니다.
몸이 원래 신호로 돌아가는 과정으로 봅니다. 정확히 언제 돌아오는지는 아직 확인되지 않았고, 사람마다 다릅니다.
작은 자료지만, 끊고 석 달 안에 열 명 중 여덟에게 식욕이 눈에 띄게 돌아왔습니다.
몸이 원래 신호로 돌아가는 과정으로 봅니다. 정확히 언제 돌아오는지는 아직 확인되지 않았고, 사람마다 다릅니다.
2. "끊을 계획은 언제 세우나요"
끊을 계획은 시작할 때 세우는 것이 좋습니다. 날짜가 아니라 계획입니다.
첫 석 달을 어떻게 보낼지도, 진료에서 함께 정해 둡니다.
이 시기에 제가 보는 건 체중계가 아니라, 이 감각을 어떻게 받아들이는지입니다.
첫 석 달을 어떻게 보낼지도, 진료에서 함께 정해 둡니다.
이 시기에 제가 보는 건 체중계가 아니라, 이 감각을 어떻게 받아들이는지입니다.
3. "끊으면 체중이 다시 돌아오나요"
약을 끊은 분들을 1년 더 지켜본 연장 자료가 있습니다. 빠진 것의 3분의 2가 돌아왔습니다.
돌아오는 속도는 처음이 가장 빠르고, 갈수록 완만해집니다.
다른 약에서도 마찬가지였습니다.
돌아오는 속도는 처음이 가장 빠르고, 갈수록 완만해집니다.
다른 약에서도 마찬가지였습니다.
진료실에서는 이 시기에 재증가를 자책하는 분을 봅니다.
임상 평균에서도 반복해서 관찰된 경로입니다. 개인의 실패로만 볼 수는 없습니다.
돌아오는 정도도 사람마다 다릅니다.
임상 평균에서도 반복해서 관찰된 경로입니다. 개인의 실패로만 볼 수는 없습니다.
돌아오는 정도도 사람마다 다릅니다.
4. "체중 말고 돌아오는 것도 있나요"
혈압과 중성지방, 당 수치도 시작 전 수준으로 돌아갔습니다.
이건 몸으로 느끼기 어렵습니다. 검사로만 압니다.
그러니 끊은 뒤에는 혈압과 대사 지표를 다시 확인할 필요가 있습니다.
이건 몸으로 느끼기 어렵습니다. 검사로만 압니다.
그러니 끊은 뒤에는 혈압과 대사 지표를 다시 확인할 필요가 있습니다.
5. "돌아온 게 살인가요"
이 질문에 답한 연구는 거의 없습니다. 연장 자료도 체중만 쟀지, 몸 구성은 재지 않았습니다.
회사가 발표한 끊고 석 달까지의 자료에서는 체중이 조금 늘었고, 제지방도 일부 돌아왔습니다. 아직 동료심사를 거치지 않았고, 인원도 확인되지 않습니다.
그 뒤를 직접 잰 자료는 아직 확인되지 않았습니다.
회사가 발표한 끊고 석 달까지의 자료에서는 체중이 조금 늘었고, 제지방도 일부 돌아왔습니다. 아직 동료심사를 거치지 않았고, 인원도 확인되지 않습니다.
그 뒤를 직접 잰 자료는 아직 확인되지 않았습니다.
성형외과 의사의 눈에는 이렇게 보입니다. 같은 체중인데, 다른 몸입니다.
예전과 체중계 숫자는 같은데, 옷 맞음새가 다르다는 분이 있습니다.
하지만 이건 제 눈과 환자분의 말이지, 잰 자료가 아닙니다.
그래서 제 진료실에서는 이 시기에도 체중계와 함께 힘을 봅니다. 악력, 의자에서 일어서기입니다.
예전과 체중계 숫자는 같은데, 옷 맞음새가 다르다는 분이 있습니다.
하지만 이건 제 눈과 환자분의 말이지, 잰 자료가 아닙니다.
그래서 제 진료실에서는 이 시기에도 체중계와 함께 힘을 봅니다. 악력, 의자에서 일어서기입니다.
6. "얼굴과 피부는 언제 보나요"
살은 돌아왔는데, 얼굴은 그대로라는 분이 있습니다. 반대로, 얼굴부터 돌아왔다는 분도 있습니다.
돌아올 때 얼굴이 어떤 순서로 오는지 잰 연구가 없습니다.
이 약을 쓴 분의 피부를 직접 잰 연구도 없습니다. 그러니 회복 시간표를 드릴 수는 없습니다.
돌아올 때 얼굴이 어떤 순서로 오는지 잰 연구가 없습니다.
이 약을 쓴 분의 피부를 직접 잰 연구도 없습니다. 그러니 회복 시간표를 드릴 수는 없습니다.
드릴 수 있는 건 기준 하나입니다.
미국 학회 지침은 몸의 변화에 대한 결정을 체중이 안정된 뒤로 미루라고 합니다. 안정되고 두 달에서 여섯 달 뒤입니다.
그 지침은 어떤 처치를 고려할 때의 기준이고, 자연 회복의 시간표는 아닙니다.
끊고 체중이 돌아오는 중이라면, 아직 안정된 게 아닙니다. 외형만 보고 성급히 결론 내리지 마십시오.
얼굴과 피부에 대한 결정은, 체중이 멈춘 뒤에 진료에서 합니다.
미국 학회 지침은 몸의 변화에 대한 결정을 체중이 안정된 뒤로 미루라고 합니다. 안정되고 두 달에서 여섯 달 뒤입니다.
그 지침은 어떤 처치를 고려할 때의 기준이고, 자연 회복의 시간표는 아닙니다.
끊고 체중이 돌아오는 중이라면, 아직 안정된 게 아닙니다. 외형만 보고 성급히 결론 내리지 마십시오.
얼굴과 피부에 대한 결정은, 체중이 멈춘 뒤에 진료에서 합니다.
안전 정보
- 두 약의 허가사항 모두 급성 췌장염을 경고합니다.
- 췌장염이 의심되면 투여를 중단하고 관리합니다. 담낭염이 의심되면 검사와 추적을 합니다.
- 체액이 부족해지지 않도록 주의하라는 항목도 있습니다.
- 갑상선 수질암의 개인력이나 가족력이 있으면 티르제파타이드는 금기입니다. 다발성 내분비 종양증 2형도 마찬가지입니다.
- 장기 대규모 임상에서 췌장염은 가짜 약과 같았고, 담낭 질환은 조금 더 많았습니다.
- 처방과 중단은 진료에서 결정합니다.
끊을 생각이라면
진료실에서 이 네 가지를 물어보십시오.
- 어떻게 끊나요.
- 끊고 첫 석 달은 어떻게 보내나요.
- 체중이 멈춘 걸 어떻게 확인하나요.
- 얼굴과 피부는 언제 보나요.
답은 진료에서 나옵니다.
영상으로 보기
같은 내용을 영상(9분 39초)으로 볼 수 있습니다.
https://youtu.be/MW3w7bU4ydU
https://youtu.be/MW3w7bU4ydU
첫 주사부터 열두 달까지는 앞 글에 있습니다.
https://dkplusclinic.com/articles/1
https://dkplusclinic.com/articles/1